수험생 여드름, 한의 진찰에서는 무엇부터 살피나요? | 후한의원 안양점

수험생 여드름은 한의 진찰에서 지금 올라온 여드름의 모양을 먼저 보고, 수면과 식사 패턴, 소화 기능 같은 몸 상태를 함께 여쭤 봅니다. 
피부에 보이는 것과 몸에서 느끼는 변화를 함께 놓아야 여드름을 어떤 결로 볼지 가늠할 수 있기 때문입니다.
 

안녕하세요. 
후한의원 안양점 심다혜 원장입니다. 
공부하는 동안 잠과 끼니가 흐트러진 학생과 보호자께서 진찰 전에 알아 두시면 좋은 내용을 진찰 순서대로 적었습니다.


 

※ 이 사진은 AI로 생성한 이미지입니다.
 

수험생 여드름은 피부에서 무엇을 먼저 보나요?
 

여드름은 막힌 모공인 면포가 있는지가 진단에서 가장 중요하다고 알려져 있습니다. 
면포는 피지가 늘면서 떨어져 나온 세포가 모공을 막아 생기고, 여기에 균에 대한 반응이 더해지면 붉은 여드름이나 곪는 여드름, 결절로 깊어집니다. 
주사(딸기코처럼 붉어지는 피부 질환), 입주위염, 모낭염처럼 여드름과 닮은 피부 질환도 있어 함께 가려 봅니다.
 

세 가지 모두 거울로도 어느 정도 살펴볼 수 있지만, 여드름의 단계를 나누는 일은 진찰에서 합니다.
 

피부를 본 다음에는 여드름과 함께 나타나는 몸의 변화로 눈을 넓힙니다.


 

한의학에서는 여드름과 함께 나타나는 몸의 변화를 어떻게 보나요?
 

한의학 문헌은 여드름을 좌창(痤瘡)이나 폐풍분자(肺風粉刺) 같은 이름과 비슷한 것으로 다뤄 왔습니다. 
폐의 열, 혈의 열, 비위의 습열 같은 말로 원인을 설명하며, 피부에 드러난 병이라도 몸 안의 불균형에서 까닭을 찾으려 합니다. 
그래서 여드름 자체의 상태뿐 아니라 함께 나타나는 증상과 스트레스 정도까지 살펴 몸 전체로 변증하는 것이 중요하다고 봅니다(대한한방부인과학회지).
 

한 한방병원 여성의학과의 여드름 환자 60명 진료 기록을 살핀 연구는 여러 문헌을 들어 이렇게 정리했습니다(대한한방부인과학회지). 
옛 문헌은 여드름 상당수를 위(胃)의 열이 얼굴로 오른 것으로 보고, 절제되지 않은 식사와 소화 장애, 변비를 그 열과 이어 설명해 왔다는 것입니다. 
이 연구에서도 환자들이 함께 호소한 불편 가운데 배변 장애와 소화불량이 가장 많았습니다. 
여성 환자에게서는 생리통과 대하, 불규칙한 생리 주기를 함께 이야기한 경우도 적지 않았습니다.
 

다만 성인 여성 환자가 대부분이었던 한 병원 기록이라, 수험생에게 그대로 옮겨 말하기는 어렵습니다. 
문헌과 연구가 보여 주는 것은 여드름을 몸과 함께 읽는 한의학의 시각이며, 학생 한 명 한 명의 진찰 결과나 치료 효과는 아닙니다.
 

이런 시각 때문에 진료실에서는 피부 밖의 생활을 여쭙게 됩니다.


 

한의 진찰에서는 학생에게 무엇을 여쭤보나요?
 

진료실에서는 공부하는 동안 수면 패턴, 식사 패턴, 소화 기능 등과 여학생이라면 생리 주기에 따라 여드름이 달라지는지도 함께 확인합니다.
 

위 연구에서도 첫 진료 기록에 소화와 배변, 월경 상태와 함께 이전에 받은 피부 진료와 먹던 약을 적어 두었습니다. 
학교 근처 의료기관에서 받은 여드름약을 쓰고 있다면 그 사실도 진찰 때 말씀해 주세요.
 

몸 상태를 나눈 뒤에는 집에서 피부를 다루는 습관도 짚어 둡니다.


 

집에서 여드름을 다룰 때 주의할 점은 무엇인가요?
 

염증이 있는 여드름을 스스로 뜯거나 짜면 흉터가 더 잘 생길 수 있습니다. 
공부하다 턱을 괴거나 무심코 얼굴에 손이 가는 습관도 같은 이유로 줄여 두는 편이 좋습니다. 
피부가 차분해지는 속도에는 개인차가 있습니다.


 

어떤 모습이면 진찰에서 다시 살펴보나요?
 

아래 두 가지는 여드름이 한 단계 깊어졌는지 다시 확인해 볼 만한 모습입니다.
 

· 깊은 곳에서 아프게 만져지는 멍울이 생길 때 
· 짜거나 뜯은 자리가 팬 자국으로 남기 시작할 때
 

짜거나 뜯은 자리가 붓고 열이 오르며 고름이 퍼진다면 의과 진료가 필요할 수 있습니다.


 

자주 묻는 질문
 

Q. 여드름이 있으면 먹는 것도 가려야 하나요?
 

음식이 여드름을 일으키지는 않는다고 설명되지만, 먹고 나서 심해지는 음식이 있다면 피하는 편이 좋다고 안내됩니다. 
한의 문헌이 식사를 함께 보는 것도 음식 하나를 원인으로 정하려는 것이 아니라, 몸 상태를 읽는 단서로 삼기 위해서입니다.
 

Q. 수험생이 화장을 시작할 때는 무엇을 챙기나요?
 

제품 고르는 기준과 지우는 습관을 먼저 챙기시면 됩니다. 
저자극성, 비면포성(모공을 막지 않는) 화장품을 쓰고, 하루를 마치면 화장을 지우는 것이 기본 관리로 꼽힙니다.
 

Q. 짜고 남은 자국은 모두 흉터인가요?
 

색이 달라진 자국과 팬 흉터는 서로 다른 변화입니다. 
여드름이 지나간 자리는 피부색과 결이 달라지기도 하고, 아이스픽형·박스카형처럼 얕게 팬 흉터가 남기도 합니다.
 

어떤 순서로 무엇을 할지는 진찰에서 여드름과 몸 상태를 확인한 뒤 한의사가 판단합니다.
 

이 글은 후 한의원 안양점 심다혜 원장이 작성한 일반 건강 정보입니다.


 

후 한의원 안양점 / 경기 안양시 동안구 시민대로 214 다운타운빌딩 6층 / 전화 031-387-0056 / 작성: 심다혜 원장(한의사)